松田眼科クリニックで行っている代表的な手術についてご案内いたします。

松田眼科クリニックで行っている代表的な手術についてご案内いたします。
網膜剥離は
①若年者に発症する萎縮性円孔が原因の網膜剥離
(以下、萎縮性円孔網膜剥離と略します)
②中高年者に発症する弁状裂孔が原因の網膜剥離
(以下、弁状裂孔網膜剥離と略します)
の二つの種類に分けられます。
網膜剥離の種類によっても、手術法が異なる場合があります。

(注意)
網膜剥離は、網膜裂孔と呼ばれる網膜の破れから発症します。 「萎縮性円孔」「弁状裂孔」とは網膜裂孔の種類を指します。
一般に弁状裂孔網膜剥離の方が、発症が急激で、進行も早く、早期治療が必要です。

網膜剥離の手術には、
眼の外側からアプローチする強膜バックリング手術
眼の内側からアプローチする硝子体手術
および、両者を組み合わせた手術があります。

原因となる網膜裂孔は、冷凍凝固(凍らせる治療)などで凝固を行い、眼球の外側にシリコン製のバンドやタイアを縫いつけ、眼球を陥凹させることによって網膜裂孔を閉鎖させます。補助的に、眼内に空気やガスを注入する場合もあります。
萎縮性円孔網膜剥離は、強膜バックリング手術の適応です。弁状裂孔網膜剥離も、従来はほとんど強膜バックリング法で治療されていましたが、最近は硝子体手術を用いることが多くなってきております。

眼の内部に器具を挿入し、硝子体と呼ばれるゼリー状組織を除去します。その後、気体などで網膜を伸ばし、レーザーなどにて網膜裂孔を凝固、閉鎖させます。
詳しくは硝子体手術のページもご参照下さい。

最近では、弁状裂孔タイプの網膜剥離にも広く適応されるようになってきております。
両者の手術とも目の中に特殊ガスを使用する場合があります。
この際には術後体位が制限されることがあります。
単純な強膜バックリング手術は外来で施行可能ですが、多くの網膜剥離手術は入院が必要です。